宫腔镜子宫内膜切除术对异常子宫出血的近远期疗效及预后影响因素研究
Short-and long-term curative effects of hysteroscopic endometrial ablation in treatment of abnormal uterine bleeding and the influencing factors of prognosis
目的 探讨宫腔镜子宫内膜切除术对异常子宫出血的近、远期疗效及预后影响因素.方法 将武汉大学人民医院收治的46例异常子宫出血患者随机分为观察者和对照组,每组各23例.对照组采用常规治疗方法,观察组采用宫腔镜下子宫内膜切除术.随访患者两年,比较两组患者的近、远期疗效;分析影响患者预后的相关因素.结果 观察组总有效率为91.30%,显著高于对照组(78.26%),两组相比差异有统计学意义(x2=6.589,P<0.05);观察组贫血纠正率及月经改善率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组1年及2年复发率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:年龄、病程、宫腔深度及子宫内膜厚度是子宫内膜切除术预后的主要影响因素(P<0.05);多因素分析显示:年龄越大、宫腔深度越浅,患者预后越好.结论 宫腔镜子宫内膜切除术对异常子宫出血的疗效显著,对月经和贫血具有明显的改善作用,患者近、远期效果较好,值得临床推广.
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