腹腔镜早期宫颈癌次广泛全子宫切除术的近期疗效及其对血清Hcy、Leptin与IGF-Ⅱ水平的影响研究

Study on the short-term curative effect of laparoscopic subtotal hysterectomy for early cervical cancer and the effect on serum Hcy, leptin, and IGF-Ⅱ levels

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摘要目的探讨腹腔镜早期宫颈癌次广泛全子宫切除术的近期疗效及其对血清Hcy、Leptin与IGF-Ⅱ水平的影响.方法将82例经病理确诊为早期宫颈癌患者按照手术方法分为两组,40例采用开腹次广泛全子宫切除术为对照组,42例采用腹腔镜下次广泛全子宫切除术为观察组,比较两组术中及术后情况、手术前后应激反应水平、术后生活质量、手术前后Leptin、Hey及IGFⅡ水平.结果观察组术中及术后情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术过程中肾上腺素、皮质醇、IL-6及CRP水平先升高后降低,NK细胞水平先降低后升高,且术后即刻至术后24 h上述指标水平与术前水平差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组术后即刻至术后24 h上述指标水平变化程度显著小于对照组(P＜0.05),直至术后48 h恢复至术前水平.观察组患者SF-12生活量表相关维度(总体健康、情感职能、躯体疼痛及精神健康)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后血清Leptin、Hcy及IGFⅡ水平显著低于术前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹腔镜早期宫颈癌次广泛全子宫切除术的近期疗效显著,对患者应激水平影响较小,且可有效降低血清Hcy、Leptin及IGFⅡ水平,应在临床上进行推广.