宫腔镜下子宫中隔切除术后不同处理方法对妊娠结局的影响
Effects of different treatment methods after hysteroscopic incision of uterine septum on pregnancy outcome
摘要目的 比较宫腔镜下子宫中隔切除术后不同处理方法对妊娠结局的影响.方法 选择子宫中隔病例96例,按照随机分组原则将其分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,所有病例均行宫腔镜下子宫中隔切除术,术后Ⅰ组给予雌激素(戊酸雌二醇+甲羟孕酮)防止宫腔粘连发生,Ⅱ组宫腔放置含铜宫内节育器,Ⅲ组术后不予任何处理措施,经上述处理措施后,3月后行宫腔镜检查比较宫腔粘连情况,在2年随访期内比较宫内妊娠情况.结果 术前3组宫腔深度、纵隔长度与宫深关系及纵隔基底宽度均无统计学差异(P>0.05).术后3月再次行宫腔镜检查,残余中隔的发生率、术后宫腔粘连比较,3组患者不具有统计学差异(P>0.05).在术后2年的随访期内,妊娠情况、自然流产情况、术后首次妊娠时间等3方面,3组比较不具有统计学差异(P>0.05).结论 宫腔镜下子宫中隔切除术对于子宫中隔的临床疗效显著,具有良好的妊娠结局,不同的术后处理方法(雌激素、宫内节育器等)并不能改善临床疗效及妊娠结局.
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