妊娠期甲状腺疾病临床筛查指标及亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响分析
目的 探讨妊娠期甲状腺疾病临床筛查指标及亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响.方法 选取2013年10月-2015年10月在该院行妊娠期甲状腺疾病筛查的孕妇1 027例,根据促甲状腺激素水平分为两组,对照组(715例)促甲状腺激素处于正常水平,观察组(312例)促甲状腺激素处于高水平.分析两组临床筛查指标阳性情况,比较两组临床检验指标及妊娠结局.结果 观察组临床筛查指标(体重增长异常、心血管症状、消化道症状、免疫性疾病、甲状腺疾病家族史、超声提示胎儿偏小)阳性率均明显高于对照组(P<0.05).随着妊娠时间延长,对照组及观察组血清游离甲状腺素(Fr4)均呈现出不同程度下降态势.观察组血清游离甲状腺素在孕早期、孕中期及孕晚期时均明显低于对照组(P<0.05).观察组孕妇剖宫产率、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、羊水异常、胎膜早破及产后出血发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿低体重、胎儿宫内窘迫、胎儿畸形及早产儿发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能减退症可引发妊娠期并发症,对妊娠结局有一定影响,及早行甲状腺功能筛查具有重要的临床意义.
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