体质指数对多囊卵巢综合征患者经辅助生殖治疗后妊娠结局的影响
Effect of body mass index on pregnancy outcomes of patients with polycystic ovary syndrome after assisted reproduction treatment
目的 探讨体质指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者经辅助生殖治疗后妊娠结局的影响.方法 研究对象均为接受首个周期IVF-ET治疗的盆腔输卵管因素不孕患者.满足入选条件的超重/肥胖PCOS患者归入超重PCOS组;体重正常PCOS患者归入正常体重PCOS组;卵巢正常反应患者归入对照组.比较各组的基本情况以及辅助生殖治疗的各项临床及实验室参数.结果 与对照组相比,超重和正常PCOS组促性腺激素用药量增加、用药时间延长,hCG日雌二醇(E2)和孕酮(P)水平增高,hCG日≥14 mm的卵泡数、获卵数、MII卵子数、2PN数均显著增高,但2PN率、优良胚胎率显著下降,临床妊娠率和胚胎种植率显著下降,而卵巢过渡刺激综合征(OHSS)发生率和自然流产率显著增高(P<0.05).与非超重PCOS组相比,超重PCOS组促性腺激素用药时间显著延长,2PN率进一步降低(P<0.05).结论 超重PCOS患者IVF助孕治疗临床妊娠率降低、自然流产率增高,很可能是因为卵子质量下降导致正常受精率降低所致.
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