重复异位妊娠58例临床分析

Clinical analysis on 58 patients with recurrent ectopic pregnancy

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摘要目的探讨重复异位妊娠(REP)的病因及治疗方法.方法回顾性分析2013年10月-2015年10月该院收治的REP患者58例(REP组),并选取该院同期收治的58例首次异位妊娠患者作为对照组,分析首次异位妊娠患者治疗方式与REP发生的关系以及REP患者的治疗方式.结果 REP患者的年龄、妊娠次数、流产次数、盆腔手术史及盆腔粘连情况显著高于首次异位妊娠患者(P＜0.05),同时停经时间、首次β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值均低于首次异位妊娠患者(P＜0.05),而两组患者间产次、阴道流血时间、腹痛及人工流产史比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);前次异位妊娠行患侧输卵管切除术的41例患者中,本次异位妊娠发生在同侧者2例(4.88％),对侧者39例(95.12％),而行保守治疗的17例患者中发生在同侧者16例(94.12％),对侧者1例(5.88％),两者比较,差异有统计学意义(P=0.000);58例REP患者中行腹腔镜手术、开腹手术及药物治疗者分别为19例(32.76％)、18例(31.03％)及21例(36.21％),而首次异位妊娠患者中分别为25例(43.10％)、15例(25.86％)及18例(31.03％),两组患者3种治疗方式间比较,差异无统计学意义(P=0.516).结论患者的年龄、妊娠次数、流产次数、盆腔手术史、盆腔粘连、停经时间及首次β-hCG值与REP存在密切联系,首次异位妊娠的治疗方式对REP发病部位存在一定影响.