孕前糖尿病和妊娠期糖尿病患者的母婴结局分析
Analysis on maternal-infant outcomes of pregestational diabetes mellitus and gestational diabetes mellitus
目的 观察孕前糖尿病和妊娠期糖尿病患者的母婴结局.方法 选取2013年1月-2015年5月在该院营养门诊就诊并住院分娩的妊娠合并糖尿病患者879例进行回顾性分析,分为孕前糖尿病(PGDM,68例)和妊娠期糖尿病(GDM,811例)两组,对比分析母婴结局情况.结果 本研究中妊娠期高血压疾病的总发病率为5.2%,PGDM患者妊娠期高血压疾病的发病率(16.2%)显著高于GDM患者(4.3%)(P<0.05).通过营养治疗,妊娠合并糖尿病巨大儿的发病率为6.5%,新生儿黄疸的发病率为5.0%.巨大儿的发病率、新生儿黄疸的发病率PGDM患者与GDM患者比较差异无统计学意义(P>0.05).PGDM患者新生儿低血糖发病率略高于GDM患者,但差异无统计学意义(P>0.05).PGDM患者新生儿肺炎和早产儿的发病率(19.1%、16.2%)显著高于GDM患者(9.5%、4.8%)(P<0.05).结论 PGDM患者的母婴并发症比GDM严重,应在孕期指导糖尿病患者饮食和运动相结合,并配合使用胰岛素,保持血糖平稳,降低母婴并发症的发病率.
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