换一批
换一批PP-13、PAPPA及孕中期子宫动脉超声搏动指数预测不良妊娠结局的价值
Value of pregnancy-associated plasma protein A, placental protein 13 and ultrasonic pulsatility index of uterine artery during the second trimester of pregnancy in predicting adverse pregnancy outcomes
摘要：
目的 分析胎盘蛋白13 (PP-13)、妊娠相关蛋白A(PAPPA)、孕中期子宫动脉超声搏动指数(PI)检测对不良妊娠结局的预测价值.方法 收集天津市中心医院2015年4月-2016年2月收治的812例孕妇的临床资料,所有产妇均于孕11+0 ～ 13+6周完成彩色多普勒超声、血清PP-13、PAPPA检查,均随访至分娩或妊娠终止,并按照是否发生不良妊娠结局分为不良组与非不良组,分析PP-13、PAPPA、PI对产妇不良妊娠结局的预测价值.结果 ①812例孕妇均完成随访,无1例失访.其中妊娠期间引产3例(0.37％),妊娠期间发生高危事件263例(32.39％).发生妊娠不良结局130例(16.01％).不良组年龄高于非不良组,其甲减、糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、PE、重度PE、胎盘异常、羊水异常、产后出血所占比例均高于非不良组,对比差异有统计学意义(P＜0.05);②不良组PP-13、PAPPA浓度水平低于非不良组,PI高于非不良组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);③不良组PP-13 MoM、PAPPA MoM低于非不良组,PI MoM高于非不良组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);(孕中期PP-13 +PI预测不良妊娠结局敏感度最高,其次为PP-13 +PAPPA+PI;PP-13 +PI值ROC线下面积最大时,诊断敏感度为80％,特异度为98％;PP-13 +PAPPA+PIROC线下面积最大时,诊断敏感度为75％、特异度为90％.结论 孕中期PP-13、PAPPA、PI的变化均与产妇不良妊娠结局发生存在紧密关联,以PP-13联合PI.监测对妊娠不良结局预测的敏感度、特异度最高.
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作者：
作者单位：
天津市中心妇产科医院妇产科,天津,300042
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天津市中心妇产科医院产科,天津,300042
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期刊：
《中国妇幼保健》2017年32卷17期 4133-4136页
ISTIC
关键词：
妊娠相关蛋白A胎盘蛋白13超声搏动指数不良妊娠结局Pregnancy-associated plasma protein APlacental protein 13Ultrasonic pulsatility indexAdverse pregnancy outcome
分类号：
R714.2
栏目名称：
妇女保健
DOI：
10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.17.39
发布时间：
2017-10-11
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- 被引：5
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