持续吸入布地奈德对哮喘儿童血清HSP70、VDBP、Eotaxin蛋白水平及生长发育的影响

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摘要目的研究持续吸入布地奈德对哮喘儿童血清热休克蛋白(HSP70)、人维生素D结合蛋白(VDBP)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)蛋白水平及生长发育的影响.方法 112例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组56例,同时纳入56例健康儿童作为健康组.对照组口服孟鲁斯特,观察组采用孟鲁斯特口服和布地奈德吸入治疗.比较两组患儿治疗前后的肺功能,HSP70、VDBP及Eotaxin含量,比较治疗前后患儿的身高、体质量、血清生长激素、胰岛素生长因子-1、骨钙素和瘦素水平,同时测量健康组上述所有指标并与两组患儿进行比较.结果治疗前,两组患儿的各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).1年后,两组患儿的FEV1％、PEF％及FVC％显著提高,并且观察组显著高于对照组(P＜0.05),但两组患儿与健康组相比仍有显著差异(P＜0.05).两组患儿血清HSP70、Eotaxin水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P＜0.05),两组患儿血清HSP70、Eotaxin水平仍显著高于健康组(P＜0.05);两组患儿血清VDBP水平显著升高,观察组显著高于对照组(P＜0.05)但仍显著低于健康组(P＜0.05).无论是治疗前还是1年后,3组患儿组间比较,身高、体质量、生长激素(GH)、胰岛素生长因子-l(IGF-1)、骨钙素(BGP)及瘦素(LEP)水平均无统计学差异(P＞0.05).结论持续性吸入布地奈德能有效改善哮喘儿童肺功能,下调血清HSP70、Eotaxin水平,上调血清VDBP水平;对儿童生长发育无明显不良影响.