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不同分娩方式对产后盆底超声指标及盆底肌力的影响

Effects of different delivery modes on indexes of postpartum pelvic floor ultrasonography and pelvic floor muscle strength

摘要:

目的 探讨不同分娩方式对产后盆底超声指标及盆底肌力的影响,为临床选择分娩方式预防盆底功能障碍性疾病(PFD)提供参考依据.方法 选择2015年5月-2017年8月在成都市第五人民医院分娩的初产妇88例,根据分娩方式不同分为两组.选择性剖宫产组44例,经阴道分娩组44例,均于产后6~10周接受盆底超声检查和盆底肌电生物反馈仪检查.比较两组最大Valsalva动作状态和静息状态下膀胱尿道后角(PUA)、尿道倾斜角(UTA)、宫颈外口的位置(CMP)、膀胱颈的位置(BNP)、膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、宫颈外口移动度(CDD)以及盆底不同肌纤维的肌力.结果 静息状态下选择性剖宫产组UTA、BNP高于经阴道分娩组,CMP低于经阴道分娩组,差异有统计学意义(均P<0.05);最大Valsalva状态下选择性剖宫产组UTA、BNP低于经阴道分娩组,CMP高于经阴道分娩组,差异有统计学意义(均P<0.05);不同状态下两组PUA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道分娩组BND、URA、CDD值分别为(16.35±8.22) mm、(42.78±32.48) mm、(13.94±9.68) mm,选择性剖宫产组BND、URA、CDD值分别为(15.01±9.00)mm、(32.10±28.34)mm、(12.14±10.21)mm,差异有统计学意义(均P<0.05);选择性剖宫产组前静息平均肌电值、快肌最大肌电值、混合肌平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值高于经阴道分娩组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 与选择性剖宫产相比,经阴道分娩对产后早期盆底肌力的损伤以及对盆底结构与功能的影响较大,临床应根据孕产妇实际情况,恰当选择分娩方式,预防PFD发生.

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作者: 陈姣 [1] 彭晓梅 [1] 熊浩然 [1]
期刊: 《中国妇幼保健》2019年34卷1期 21-24页 ISTIC
分类号: R711
栏目名称: 妇女保健
DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2019.01.08
发布时间: 2019-01-25
基金项目:
四川省卫生和计划生育委员会科研项目
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