小儿川崎病合并肝损害对血清BNP、CRP的影响及其与心肾功能的关系

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摘要目的分析小儿川崎病合并肝损害后血清脑利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)水平变化的影响及与患儿心肾功能的相关性.方法将2015年10月-2017年12月因小儿川崎病于该院进行治疗的120例患儿作为研究对象.患儿入院后对其丙谷转氨酶(ALT)表达水平进行检测分析,根据检测水平的差异分为肝损伤组与对照组后对所有患儿进行多项实验室检查,对比两组血清BNP、CRP、肝功能及心功能各项指标表达水平的差异.结果对照组心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)与BNP表达水平均显著低于肝损伤组(P＜0.05);肝损伤组白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)等各项实验室指标表达水平显著高于对照组(P＜0.05),两组CRP表达水平对比差异无统计学意义(P＞0.05);对照组左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左心室短轴缩短率(LVSF)等心功能指标对应数据均显著优于肝损伤组(P＜0.05),两组舒张期二尖瓣血流频谱速度(E/A)数据对比差异无统计学意义(P＞0.05);两组各项肝功能指标表达水平对比,肝损伤组显著更高(P＜0.05);肝损伤组Cre、Urea、β2-MG、CysC等指标表达水平均显著高于对照组(P＜0.05).结论血清BNP表达水平越高,患儿疾病越严重;CRP水平变化于患儿心肾功能无显著相关性;h-FABP的过量表达表示患儿心功能状态损伤严重.综合考虑患儿BNP、h-FABP表达可为后续治疗提供数据支持,对患儿预后有重要意义.