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改良全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂患者的近远期疗效观察

摘要:

目的 观察改良全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂(POP)患者的近远期临床疗效.方法 纳入2014年2月-2015年1月接受改良全盆底重建术的以中盆腔脱垂为主的POP患者187名,由相对固定的手术人员实施手术.记录围手术期相关参数,评估患者主客观治愈情况.所有患者常规纳入随访,记录并发症情况,并分别于随访12个月和24个月时采用PFDI-20及pFIQ-7问卷评估患者生活质量,使用PISQ-12问卷评估性生活质量.结果 患者POP病程为(3.26±2.02)年,91名(48.7%)术前3个月内有性生活,97名(51.9%)存在SUI.手术时间为(91.26±29.38) rmin,出血量为(115.69±68.02) ml,尿管留置时间为(2.78±1.02)d.手术后解剖位点Aa、Ap、Ba、Bp、C、Pb及Gh均有显著改变(均P<0.05);主观满意率为98.4% (3/187),客观满意率为100.0% (187/187).患者手术后最大尿流率、平均尿流率、膀胱最大容量显著升高;最大逼尿肌压及最大尿道闭合压显著下降.术后24个月时,6名(3.2%)患者发生网片侵蚀,3名(1.6%)需要再次手术治疗.患者手术后12个月和24个月时的PFIQ-7及PFDI-20评分均显著高于手术前(P<0.05).与手术前相比,患者术后12个月和24个月时PISQ-12评分差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 改良全盆底重建术治疗POP患者的近远期疗效较好且安全,但对患者性生活质量改善不明显.

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作者: 赵俪梅 [1] 傅亚均 [1] 向思阳 [1] 王莲 [1] 刘禄斌 [2]
作者单位: 重庆两江新区第一人民医院妇产科,重庆,401121 [1] 重庆市妇幼保健院妇科,重庆,400020 [2]
期刊: 《中国妇幼保健》2019年34卷11期 2628-2631页 ISTIC
分类号: R713.3
栏目名称: 适宜技术
DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2019.11.67
发布时间: 2019-07-01
基金项目:
重庆市卫生计生委医学科研项目
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