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硫酸镁对EV71感染所致重症手足口病患儿炎性反应的影响及脑保护作用研究

摘要:

目的 探讨硫酸镁对肠道病毒71型(EV71)感染所致重症手足口病(HFMD)患儿全身炎性反应的影响以及脑保护作用研究.方法 选取武警浙江总队嘉兴医院儿童重症科2017年9月-2019年8月救治的84例EV71感染所致重症HFMD住院患儿随机分为对照组和观察组各42例,对照组按照HFMD诊疗指南给予吸氧、降颅压、抗病毒、抗炎退热和维持水电解质平衡等常规对症治疗,观察组在HFMD指南治疗基础上给予25%硫酸镁静脉滴注辅助治疗,均持续治疗5~7d.密切观察和记录两组患儿体温、呼吸、心率(HR)和血压生命体征恢复正常时间和住院时间,并评估临床疗效.同时检测两组治疗前、后血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白水平.结果 两组患儿均成功完成治疗,未出现低血压不良反应、NPE、循环衰竭或死亡病例.两组患儿住院时间和临床治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿体温、呼吸、HR和血压恢复正常时间均明显短于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗5d后血清炎性因子IL-2、IL-6、hs-CRP水平和脑损伤标志物NSE、S-100B蛋白水平与治疗前比较均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗5d后血清IL-2、IL-6、hs-CRP、NSE、S-100B蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EV71感染所致重症HFMD患儿在指南治疗基础上给予硫酸镁辅助治疗,能有效改善患儿生命体征和抑制炎性反应,对脑神经有较好保护作用,临床应用价值显著.

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作者: 张艳 [1] 厉青 [1] 黄丽丽 [1]
期刊: 《中国妇幼保健》2020年35卷15期 2825-2828页 ISTIC
分类号: R729
栏目名称: 儿童保健/论著
DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.15.029
发布时间: 2020-08-25
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