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多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与肾素—血管紧张素系统及相关代谢指标的关系

摘要:

目的 探讨多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与肾素—血管紧张素系统及相关代谢指标的关系.方法 选取2017年1月-2018年12月间在此院确诊的多囊卵巢综合征患者294例,分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥2.69) 160例,非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<2.69) 134例;另收集健康女性50例为对照组.酶联免疫吸附法测定血管紧张素(Ang)Ⅱ、Ang-(1-7)水平;化学发光法检测血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮及胰岛素水平;全自动生化分析仪检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平.结果 胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组多囊卵巢综合征患者AngⅡ、Ang-(1-7)水平明显高于对照组(P<0.01),胰岛素抵抗组Ang-(1-7)水平明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.05),AngⅡ在胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组之间差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素抵抗组AngⅡ/Ang-(1-7)明显高于非胰岛素抵抗组和对照组(P<0.05),非胰岛素抵抗组与对照组AngⅡ/Ang-(1-7)水平差异无统计学意义(P>0.05).胰岛素抵抗组胰岛素、体质指数、HOMA-IR、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白水平明显高于非胰岛素抵抗组和对照组(P<0.05),高密度脂蛋白水平明显低于非胰岛素抵抗组和对照组(P<0.05);胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组黄体生成素及卵泡刺激素/黄体生成素、睾酮水平明显高于对照组(P<0.05).相关性分析显示,在胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者中外周血Ang-(1-7)与卵泡刺激素呈正相关,与胰岛素、体质指数及HOMA-IR呈负相关;在非胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者中外周血Ang-(1-7)与高密度脂蛋白呈正相关,与HOMA-IR、三酰甘油及总胆固醇呈负相关.结论 多囊卵巢综合征患者中出现胰岛素抵抗者以AngⅡ、Ang-(1-7)平衡失调为主;提升Ang-(1-7)水平有助于改善胰岛素抵抗和糖脂代谢紊乱.

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作者: 陈小萍 [1] 孙娜 [2] 孙洁 [3] 胡超峰 [1] 葛小红 [1]
作者单位: 宁波市鄞州第二医院妇产科,浙江宁波315000 [1] 舟山市普陀区人民医院产科,浙江舟山316100 [2] 宁波市第三医院妇产科,浙江宁波315000 [3]
期刊: 《中国妇幼保健》2020年35卷17期 3255-3258页 ISTIC
分类号: R711.75
栏目名称: 生殖健康/论著
DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.17.041
发布时间: 2020-09-23
基金项目:
舟山市卫生计生委青年科技项目
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