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陕西省住院新生儿败血症多中心流行病学调查

Investigate the clinical characteristics, pathogen distribution and bacterial resistance of neonatal sepsis in Shaanxi province: a multicenter study

摘要:

目的 分析陕西省住院新生儿败血症临床特征、病原菌分布及细菌耐药情况.方法 回顾性分析2018年1月1日-2018年12月30日,陕西省(陕南、陕北、关中、西安市)4家三级新生儿病区住院诊断新生儿败血症临床资料,发病时间分为早发型和晚发型,分析临床表现、病原学特点、耐药分析及结局.结果 共纳入351例败血症患儿.早发型败血症123例,其中足月儿70例,临床表现以黄疸为主.早产儿53例,临床表现以呼吸困难、呼吸暂停为主要;早发型败血症病原菌以革兰阳性菌为主(55.6%),其中表皮葡萄球菌为首位,革兰氏阴性杆菌占44.4%,以大肠埃希菌为主.晚发型败血症228例,其中足月儿150例,临床表现以发热为主,早产儿78例,临床表现以呼吸暂停为主;晚发型败血症病原菌以革兰阴性杆菌为主(50.7%),首位为肺炎克雷伯杆菌;革兰氏阳性菌占39.1%,以表皮葡萄球菌为主;真菌6例占10.2%,光滑念珠菌为主.革兰阳性球菌药敏结果显示:青霉素耐药率81.1%,红霉素耐药率78.4%,未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌.革兰阴性杆菌药敏显示:对氨苄西林及氨苄西林—舒巴坦耐药率均为100%,头孢唑林耐药率89.5%,哌拉西林耐药率81.2%,头孢曲松耐药率78.3%.发现2例大肠埃希菌—产碳青霉烯酶.结论 新生儿早发型及晚发型败血症的临床特点及常见病原菌不同,对青霉素、红霉素、氨苄西林及氨苄西林/舒巴坦等耐药率较高,治疗时应合理应用抗生素类药物,并加强耐药性监测.

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作者: 郭金珍 [1] 赵小林 [1] 赵迪 [1] 姜泓 [2] 宋文萍 [3] 张燕妮 [4] 屈鹏飞 [1] 李占魁 [1]
期刊: 《中国妇幼保健》2020年35卷17期 3267-3271页 ISTIC
分类号: R722.1
栏目名称: 调查研究/论著
DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.17.045
发布时间: 2020-09-23
基金项目:
陕西省科技厅重点研发项目
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