换一批摘要目的 探讨乳腺癌用保乳手术与根治性手术治疗的效果及对神经降压素(NT)和神经降压素受体1(NTR1)的影响.方法 将2017年8月-2019年8月该院收治的92例乳腺癌患者以随机数字表法分为两组.观察组(46例)行保乳手术,对照组(46例)行根治性手术.对两组手术指标、并发症、疗效及美学效果进行观察分析,于术前、术后7d检测NT、NTR1阳性率,于术前、术后3个月评估患者生活质量.结果 观察组手术时间、住院时间明显缩短(P＜0.05),与对照组相比,观察组术中出血少、切口长度短、术后24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)更低(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(8.70％郴.26.09％,P＜0.05).随访1年,观察组生存率、局部复发率、远处转移率分别为89.13％、8.70％、6.52％,与对照组的93.48％、6.52％、4.35％相近(P＞0.05).术后7d,两组NT、NTR1阳性率降低(P＜0.05),观察组术后7dNT、NTR1阳性率低于对照组(P＜0.05).观察组美容优良率高于对照组(91.30％vs.76.09％,P＜0.05).术后3个月,观察组乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评分较术前有所提高(P＜0.05),观察组术后3个月FACT-B评分高于对照组(P＜0.05).结论 保乳手术与根治性手术治疗乳腺癌疗效相当,但保乳手术创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少,可取得更理想的美学效果并能降低NT、NTR1的表达.
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