检索历史 清除

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者不同血清总胆汁酸(TBA)水平对不良妊娠结局的影响.方法 选取2016年10月-2019年10月绍兴市上虞人民医院收治的80例ICP患者为研究对象,根据ICP患者血清TBA水平进行分组,将TBA水平10～39 μmol/L的40例患者纳入低水平组,将TBA水平≥40μmol/L的40例患者纳入高水平组.比较两组患者肝功能指标[TBA、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、产妇妊娠结局、新生儿结局及新生儿并发症发生率的差异.结果 高水平组患者血清 TBA、TBIL、AST 及 ALT 水平[(50.46±12.27)mol/L、(39.91±6.35)mol/L、(191.65±44.68)U/L及(241.26±42.63)U/L]均明显高于低水平组[(28.48±7.31)mol/L、(23.83±8.47)mol/L、(103.74±28.52)U/L 及(131.78±24.12)U/L],差异均有统计学意义(t=9.733、9.607、10.489及14.136,均P＜0.05).高水平组患者早产率(52.50％)明显高于低水平组(22.50％),差异有统计学意义(x2=7.680,P＜0.05).高水平组患者自然分娩率(0.00％)明显低于低水平组(37.50％),差异有统计学意义(x2=18.462,P＜0.05).高水平组胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓及新生儿窒息发生率(42.50％、30.00％及37.50％)均明显高于对照组(17.50％、7.50％及15.00％),差异均有统计学意义(x2=5.952、6.646及5.230,均P＜0.05).高水平组新生儿吸入性肺炎、病理性黄疸、缺血缺氧性脑病及颅内出血发生率(25.00％、47.50％、25.00％及22.50％)明显高于低水平组(5.00％、17.50％、5.00％及2.50％),差异均有统计学意义(x2=6.275、8.205、6.275及7.314,均 P＜0.05).结论 ICP患者体内TBA水平升高会导致不良妊娠结局,临床应密切关注.