剖宫产术中回收式自体输血对产妇血红蛋白水平和凝血功能的影响
目的 探讨剖宫产手术中回收式自体输血的应用对血红蛋白水平、凝血功能的影响,为患者诊疗提供依据.方法 选取2018-2019年杭州市妇产科医院收治的剖宫产产妇100例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例产妇,对照组采用异体输血,观察组采用术中回收式自体输血.治疗结束时,记录两组患者治疗前后红细胞比积、血红蛋白、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、舒张压、收缩压及心率变化,对比两组患者24 h发热率、输血反应率、住院时间及出血量.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者红细胞比积下降,血红蛋白升高,APTT、PT均升高,而FIB下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗后两组差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后两组肾功能指标Cr、BUN与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05);且两组治疗后上述指标相比差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组患者的舒张压、收缩压、心率与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组治疗后上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05).两组24 h发热率、输血反应率、出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 剖宫产手术中回收式自体输血安全有效,可为产妇提供高质量血红蛋白,对产妇的凝血功能、肾功能、血流动力学无明显影响,适用于产科大出血患者的抢救.
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