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不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇术后VAS评分和血流动力学水平的影响

Effects of different doses of ropivacaine on postoperative VAS score and hemody-namic level during cesarean section in pregnant women

摘要:

目的 探讨不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产患者术后VAS评分和血流动力学水平的影响.方法 选取2020年1月-2020年12月接受剖宫产的孕妇94例,收集其相关临床资料,依据麻醉药物罗哌卡因应用剂量的差异分为对照组和研究组,对照组患者采用高剂量罗哌卡因麻醉,研究组患者采用低剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉.对比两组孕产妇术后疼痛评分、血流动力学水平,对比两组麻醉质量.结果 对照组术后2 h疼痛评分为(0.65±0.12)分,研究组术后2 h疼痛评分为(0.61±0.11)分,术后2 h两组产妇疼痛度比较差异无统计学意义(P>0.05),在手术后的第6、12及24 h研究组疼痛度评分依次为(1.01±0.23)分、(1.78±0.14)分及(1.59±0.30)分,均低于对照组(1.39±0.26)分、(1.98±0.27)分及(2.11±0.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);对比两组孕产妇的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)发现,对照组麻醉前 MAP 为(96.20±3.12)mm Hg、HR(74.56±4.01)次/min 及 SpO2(97.11±3.56)%,研究组麻醉前 MAP(96.25±3.14)mmHg、HR(74.10±3.99)次/min及SpO2(97.13±3.52)%,麻醉前两组MAP、HR及SpO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组在麻醉后15 min、胎儿娩出后及完成手术后MAP依次为(93.68±2.12)mmHg、(91.63±2.06)mmHg及(95.14±1.16)mm Hg,HR 依次为(89.26±3.56)次/min、(98.69±3.25)次/min 及(86.54±3.00)次/min,SpO2依次为(96.98±2.45)%、(91.36±1.26)%及(94.58±1.20)%,研究组在麻醉后15 min、胎儿娩出后及完成手术后MAP依次(97.08±1.85)mm Hg、(98.01±3.11)mm Hg 及(97.02±2.11)mm Hg,HR 依次为(82.47±2.66)次/min、(91.14±3.01)次/min 及(78.41±2.03)次/min,SpO2依次为(97.03±2.37)%、(96.59±2.11)%及(97.11±2.02)%,在麻醉后 15 min、胎儿娩出后及完成手术后两组上述指标水平均出现波动,但研究组孕产妇MAP、HR及SpO2波动幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在孕妇剖宫产中给予低剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉,有利于降低患者术后VAS评分,改善血流动力学水平,并产生高剂量相同的麻醉效果,临床中值得借鉴.

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作者: 黄伟伟 [1] 张加强 [1] 刘莉影 [1] 崔明珠 [1]
期刊: 《中国妇幼保健》2022年37卷17期 3279-3282页 ISTIC
分类号: R614
栏目名称: 适宜技术/论著
DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.17.048
发布时间: 2022-10-08
基金项目:
河南省财政厅、河南省科学技术厅科技研发项目
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