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综合疗法治疗原发性肛门瘙痒症的临床研究

Comprehensive Therapy for Primary Pruritus Ani :Clinical Study

摘要:

为比较3种综合疗法治疗原发性肛门瘙痒症(PA)的效果,探讨一种理想的治疗原发性PA的方法,本研究将90例原发性PA患者随机分为A、B、C组,各30例,A组予氯雷他定胶囊口服+派瑞松软膏外用治疗,B组予亚甲蓝局部注射+派瑞松软膏外用治疗,C组予曲安萘德局部注射+派瑞松软膏外用治疗.对比3组患者近远期临床疗效.结果显示,1)近期临床疗效:B组总有效率明显高于A组,P<00.5;A组与C组、B组与C组比较差异均无统计学意义,P>00.5.B组治愈率明显高于A组和C组,P<00.001或P<00.5;A组与C组比较差异无统计学意义,P>00.5.2)远期临床疗效:3组治疗后6个月和12个月总有效率比较差异均无统计学意义,P>00.5.3)并发症:A组急性期治疗无明显并发症,B组与C组均有一定并发症,B组并发症发生率明显高于C组,P<00.5.4)有效控制致病因素与1年后总有效率间的关系:能有效控制致病因素的病例组1年后的总有效率明显高于未能有效控制致病因素的病例组,P<00.001.结果表明,亚甲蓝局部注射联合派瑞松软膏外用治疗原发性PA的效果优于氯雷他定胶囊口服或曲安萘德局部注射联合派瑞松软膏外用治疗,但是亚甲蓝局部注射联合派瑞松软膏外用治疗并发症较多.因此,笔者认为对于症状较重的急性期原发性PA可采用亚甲蓝局部注射配合外用派瑞松软膏的方法治疗,对于轻症及慢性期原发性PA可采取口服抗组织胺类药物配合外用派瑞松软膏的方法治疗.原发性PA的治疗重在针对病因病机,关键是去除可能的致病因素.

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