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下呼吸道非发酵菌感染特征与药物敏感性分析

Characteristics and drug sensitivity of non-fermentative bacteria in lower respiratory tract infection

摘要:

目的:分析某院下呼吸道感染非发酵菌的细菌分布及药敏情况.方法:对2006年1月-2008年12月发生下呼吸道非发酵菌感染的648例病例资料进行统计分析.结果:分离率居前4位的非发酵菌分别为铜绿假单胞菌(277株,42.75%)、鲍曼不动杆菌(158株,24.38%)、嗜麦芽窄食单胞菌(59株,9.10%)、洋葱伯克霍尔德菌(47株,7.25%).临床分布以患者平均年龄较大的地方于部病房(261株,40.28%)和军队高于病房(120株,18.52%)为主,此外是呼吸内科(111株,17.13%)、重症监护室(96株,14.81%)等.在几种主要致病菌中,铜绿假单胞菌对阿米卡星和亚胺培南等敏感性较高;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星以及含β-胺酶抑制剂的抗菌药物敏感;嗜麦芽窄食单胞菌对多数抗菌药高度耐药,仅对复方磺胺甲(口恶)唑较为敏感;洋葱伯克霍尔德菌耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等表现出一定敏感性.结论:非发酵菌为医院下呼吸道感染的重要致病菌,且大部分耐药较为严重;不同菌种对抗菌药物的敏感性有较大差异,临床治疗应根据药敏结果及该菌耐药机制合理用药.

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