某院清洁切口手术预防性使用抗菌药物调查
Prophylactic use of antimicrobial in clean incision surgery in a hospital
目的 了解某院清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用情况及合理性.方法 依据《抗菌药物临床应用指导原则》设计调查表,对该院4个手术科室2008年10月-2010年6月间的住院患者进行回顾性调查,并评价抗菌药物使用的合理性.结果 共调查1 247例清洁切口手术患者,全部预防性使用了抗菌药物,预防用药率达100.00%.开始给药时间在术前0.5~2 h者513例(41.14%),术前≤24 h者13例(1.04%),术前>24 h者496例(39.78%);术中59例(4.73%);术后166例(13.31%).手术后预防用药时间2~19 d,其中用药时间≤1d者0例(0.00%),≤2d者16例(1.28%),≤3d者111例(8.90%),4~6 d者558例(44.75%),≥7d者560例(45.07%).手术后单一和二联使用抗菌药物率分别为75.70%、20.05%,还有少部分三联用药(3.61%)和四联用药(0.64%).结论 该院清洁切口手术预防用抗菌药物存在诸多不当,需加强相关知识培训和监管.
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