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糖尿病与非糖尿病患者社区获得性肺炎临床特点与病原学

Clinical characteristics and etiology of community-acquired pneumonia in diabetic and non-diabetic patients

摘要:

目的 分析糖尿病与非糖尿病患者合并社区获得性肺炎的临床特点.方法 选取2008年1月-2011年5月在某院住院的社区获得性肺炎患者100例,其中糖尿病患者50例(A组),非糖尿病患者50例(B组),对其病历资料进行回顾性分析.结果 A组病程常迁延,平均住院时间为(18.52±4.32)d,较B组(12.64±4.18)d长,两组差异有统计学意义(χ2=6.92,P<0.01);A组患者肝功能多受损:血清丙氨酸转氨酶(ALT)为(52.26± 15.18)U/L、天门冬氨酸转氨酶(AST)为(48.44±10.25) U/L,显著高于B组的ALT、AST[分别为(40.39± 15.42)U/L、(35.70±9.98)U/L](P<0.05);A组患者肾功能减退,血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)分别为(8.02±2.12)mmol/L、(128.05±21.25)μmol/L,显著高于B组的BUN和SCr[分别为(5.35±1.99)mmol/L、(98.20±20.93)μmol/L](P<0.05).A组混合感染发生率为26.00%,显著高于B组的10.00%;代谢综合征和大血管并发症发生率分别为28.00%、36.00%,明显高于B组的12.00%、10.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05).A组发展为重症肺炎的比率和病死率分别为 12.00%(6例)、6.00%(3例),B组分别为4.00%(2例)、2.00%(1例).A组痰培养阳性41例(82.00%,41/50),B组痰培养阳性44例(88.00%,44/50),两组检出病原体均以肺炎链球菌(A组16株,B组17株)、肺炎克雷伯菌(A组4株,B组5株)较多.结论 糖尿病合并社区获得性肺炎病程长,病情重,合并症多;控制血糖是治疗的基础,抗感染是关键,改善营养和器官功能状态是重要的环节.

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作者: 方琦 [1] 方铭喜 [1] 姚蔚 [1] 盛飞英 [1] 陈敏 [1]
第一作者: 方琦
期刊: 《中国感染控制杂志》2013年12卷3期 202-204,207页 ISTICPKU
分类号: R587.1R563.1
栏目名称: 临床与实验研究
DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2013.03.012
发布时间: 2013-07-18
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