神经外科手术患者医院感染及危险因素分析
Healthcare-associated infection and risk factors in patients undergoing neurosurgical operation
目的 探讨神经外科手术患者发生医院感染的情况及相关危险因素,为预防术后感染提供理论依据.方法 回顾性调查某院2 496例神经外科手术患者临床资料,进行单因素和多因素logistic回归分析,分析手术患者发生医院感染的可能危险因素.结果 2 496例手术患者发生医院感染421例,447例次,医院感染率为16.87%,例次率为17.91%;医院感染的主要部位为手术部位(42.06%,188例),其次是下呼吸道(33.56%,150例)和泌尿道(10.51%,47例)等.单因素分析结果显示,年龄、原发疾病、手术持续时间、气管插管/切开、输血、术后二次手术、术前高血糖7项因素是神经外科手术患者医院感染相关危险因素(均P<0.05);logistic回归分析结果表明,年龄≥60岁(OR 95% CI:1.19~2.06)、手术时间≥3 h(OR 95% CI:1.61~2.87)、气管插管/切开(OR95% CI..2.90~5.50)、输血(OR 95% CI:1.58~2.63)及术前高血糖(OR 95% CI:1.52~2.79)是神经外科手术患者医院感染的独立危险因素.结论 神经外科手术患者医院感染的发生与多种因素有关,应加强医院感染的监测,重视各环节的质量控制.
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