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降钙素原、高敏 C 反应蛋白和白介素6对导管相关血流感染早期诊断的价值

Early diagnostic value of procalcitonin,high-sensitivity C-reactive protein and interleukin-6 in catheter-related bloodstream infection

摘要:

目的:研究降钙素原(PCT)、高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)对重症监护病房(ICU)患者导管相关血流感染(CRBSI)早期诊断的临床价值。方法选择某院2013年4月—2015年4月 ICU 留置中心静脉导管(CVC)疑诊 CRBSI 的78例患者,患者入住 ICU 及疑诊 CRBSI 当日采集患者血液标本,同时行血培养和静脉导管尖端培养,根据血培养和静脉导管尖端培养结果将患者分为 CRBSI 组与非 CRBSI 组,比较 PCT、hs-CRP、IL-6对 CRBSI 诊断的价值。结果28例疑诊患者最终诊断为 CRBSI。疑诊 CRBIS 当日,CRBSI 组患者的 PCT、hs-CRP、IL-6和血白细胞(WBC)水平分别为(3.35±1.52)μg/L、(32.90±11.10)mg/L、(423.20±171.70)ng/L、和(12.70±2.70)×109/L,均高于非 CRBSI 组[分别为(1.22±0.44)μg/L、(23.50±6.00)mg/L、(257.90±81.40) ng/L、和(11.20±1.90)×109/L],差异均有统计学意义(均 P <0.05)。ROC 曲线分析:PCT、hs-CRP、IL-6和血白细胞(WBC)水平曲线下面积(AUC)及95% CI 分别为0.92(0.85,0.99)、0.75(0.62,0.88)、0.80(0.67,0.92)和0.64(0.50,0.72);灵敏度分别为0.82、0.64、0.71和0.46;特异度分别为0.92、0.94、0.92和0.88。结论 PCT和 IL-6对 ICU 患者 CRBSI 的早期诊断具有较高的价值,对及早诊断 CRBSI 具有一定的预测作用。

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作者: 张新疆 [1] 杨东 [2]
第一作者: 张新疆
作者单位: 新疆博尔塔拉蒙古自治州湖北协和医院分院,新疆 博乐,833400 [1] 华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北武汉,430020 [2]
期刊: 《中国感染控制杂志》2015年9期 601-603,610页 ISTICPKU
分类号: R446.1
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2015.09.006
发布时间: 2015-10-30
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