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某教学医院呼吸重症监护病房医院感染目标性监测

Targeted monitoring on healthcare-associated infection in a respiratory in-tensive care unit of a teaching hospital

摘要:

目的:了解某教学医院新建呼吸内科重症监护病房(RICU)住院患者医院感染状况,为新建 ICU 医院感染的预防与控制提供依据。方法采取前瞻性目标性监测方法,对2014年1—12月入住某院 RICU 的患者进行医院感染目标性监测,并对监测结果进行统计分析。结果共监测住院患者561例,发生医院感染43例、44例次,医院感染发病率为7.66%,例次发病率为7.84%,例次日发病率为6.26‰,调整例次日发病率为1.79‰。医院感染部位以泌尿道为主(20例,占45.46%),其中呼吸机相关肺炎(VAP)、血管导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)分别为13、2和18例,发病率分别为2.73‰、1.57‰和3.78‰。上半年(1—6月)患者医院感染日发病率与下半年(7—12月)比较,差异有统计学意义(4.59‰ VS 7.89‰;u =-1.75,P =0.04)。共分离病原菌47株,以革兰阴性菌为主(26株,占55.32%)。结论 ICU 医院感染以器械相关感染为主,应加强对侵入性操作的评估和严格管理;在 ICU 进行目标性监测,可及时发现医院感染控制的薄弱环节,有利于针对性制定防控措施,降低 ICU 医院感染发病率。

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