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老年病区常见病原菌构成及其耐药性变迁

Distribution and change of antimicrobial resistance of common pathogenic bacteria from geriatric ward

摘要:

目的:分析老年病区分离的常见病原菌构成及其耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法分析2009—2013年某院老年病区住院患者送检标本,对检出病原菌及耐药情况进行统计分析。结果2009—2013年共检出病原菌7426株,其中革兰阴性(G-)杆菌6755株(占90.96%),革兰阳性(G+)球菌537株(占7.23%),真菌134株(占1.81%)。检出菌株数居前5位的依次为铜绿假单胞菌(39.16%)、大肠埃希菌(16.47%)、嗜麦芽窄食单胞菌(10.65%)、肺炎克雷伯菌(7.22%)及鲍曼不动杆菌(6.21%),居前5位的细菌标本来源主要为痰(5573株,占94.15%)。鲍曼不动杆菌对检测的所有抗菌药物耐药率均呈上升趋势(均P <0.01);铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南等8种常见抗菌药物,以及大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、左氧氟沙星及环丙沙星5种常见抗菌药物的耐药率均呈上升趋势(均P <0.01);肺炎克雷伯菌对检测的所有抗菌药物耐药率均无明显变化(均 P >0.05)。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势(均 P <0.01)。结论老年病区分离的病原菌以铜绿假单胞菌为主,其对多种常见抗菌药物耐药率高,且日趋严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。

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