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新建康复医院医院感染发病率及危险因素前瞻性研究

Prospective study on incidence and risk factors of healthcare-associated in-fection in a newly built rehabilitation hospital

摘要:

目的:了解新建康复医院医院感染的流行病学特点及其危险因素。方法采用前瞻性调查方法,监测2011年1月—2014年12月入住某新建康复医院的所有住院患者医院感染情况,收集相关资料并进行统计分析。结果共监测出院患者22126例,男性12023例,女性10103例,年龄4月~100岁。发生医院感染720例、738例次,医院感染发病率为3.25%,例次发病率为3.34%。脊髓康复科发病率最高(9.76%);医院感染部位主要为下呼吸道(388例次,52.57%);共检出病原菌186株,其中革兰阴性(G-)菌154株(占82.80%),革兰阳性(G+)菌25株(占13.44%),真菌7株(占3.76%)。多因素 logistic 回归分析表明,瘫痪[OR(95% CI):1.77(1.24~2.53)]、住院时间≥60 d[OR(95% CI):4.62(3.28~5.10)]、年龄≤10岁[OR(95% CI):1.55(1.33~2.93)]、年龄≥60岁[OR(95% CI ):4.59(1.02~20.59)]、有慢性基础疾病[OR(95% CI):1.56(1.37~11.34)]、有侵入性操作[OR(95% CI ):3.33(1.21~6.86)]及昏迷[OR(95% CI):6.77(5.41~7.05)]是康复医院患者发生医院感染的主要危险因素。结论对新建康复医院进行调查,有助于了解其医院感染发病情况,医务人员可针对其主要危险因素采取相应的预防与控制措施。

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