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重症监护病房导管相关医院感染的目标性监测与分析

Device-associated healthcare-associated infection in intensive care unit of a university hospital in China:a descriptive study

摘要:

目的:分析某教学医院重症监护病房(ICU )导管相关医院感染及其病原微生物的情况。方法采用前瞻性调查,对2015年1月1日—11月30日所有入住ICU>48 h的患者进行目标性监测,对侵入性操作相关医院感染病例进行分析,以美国疾病控制与预防中心(CDC)颁布的指南作为诊断依据,标准化模式进行数据收集,并采用描述性研究进行统计分析。结果2015年1—11月共监测254例 ICU 住院患者。导管相关医院感染(DA-HAIs)例次发病率为15.35%,例次日感染发病率为10.23‰。呼吸机相关肺炎(VAP),导尿管相关尿路感染(CAUTI)及血管导管相关血流感染(CLABSI)发病率分别为7.05‰、4.91‰及3.22‰。ICU医院感染的主要部位为下呼吸道(48.27%),其次为血液系统(27.59%)、泌尿系统(22.99%)及消化系统(1.15%),常见病原菌为鲍曼不动杆菌,占21.52%。结论该目标性监测系统能有效识别ICU 导管相关医院感染的流行病学现状与趋势,并制定有效控制措施,从而确保医疗质量安全。

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