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门诊血液透析患者血管通路感染目标性监测

Targeted surveillance of vascular access infection in hemodialysis outpatients

摘要:

目的 了解门诊血液透析患者血管通路感染发病情况及其危险因素.方法 采用前瞻性监测方法,参照国内外相关指南及规范制定监测方法,对某院2014年6月1日 2016年5月31日所有门诊血液透析患者进行目标性监测.结果 2014年6月1日 2016年5月31日共有门诊血液透析患者584例,血管通路总次数为64 203例次,发生感染79例,85例次,血管通路感染例次发病率为1.32‰.其中血管穿刺部位感染36例(42.35%),血管通路相关血流感染49例(57.65%).不同血管通路类型患者中人工血管患者的血管通路感染发病率最高(19.67‰),其次为非隧道式中心静脉置管患者(4.91‰)、隧道式中心静脉置管患者(0.73%)、动静脉内瘘患者(0.09‰).年龄>60岁、透析时间>1年、伴有糖尿病、高血压是门诊血液透析患者发生血管通路感染的危险因素(均P<0.05).49例血管通路相关血流感染患者送检的血标本中共分离病原菌39株.革兰阳性球菌36株(92.31%),主要为金黄色葡萄球菌(30株,其中6株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌);革兰阴性杆菌3株(7.69%).结论 加强前瞻性目标监测,可以更好地了解门诊血液透析患者血管通路感染的现状、特征及其危险因素,有利于采取针对性的预防控制措施,从而减少门诊血液透析患者血管通路感染的发生.

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作者: 徐珍 [1] 邓琼 [1] 章琦 [1] 曹先伟 [1] 唐素琴 [1] 饶思友 [1] 余奇 [1] 周芸 [1]
第一作者: 徐珍
期刊: 《中国感染控制杂志》2017年16卷11期 1044-1047页 ISTICPKU
分类号: R181.3+2
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2017.11.012
发布时间: 2018-03-02
基金项目:
江西省教育厅青年基金项目
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