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乙型肝炎病毒再激活概述

An overview of reactivation of hepatitis B virus

摘要:

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染呈世界性流行,但不同地区HBV感染的流行强度差异较大.据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中3.5亿人为慢性感染者,每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC).其中,大部分人属于HBV携带者,终生未发病,但部分患者因合并肿瘤、自身免疫性疾病、器官移植等而需运用免疫抑制剂或细胞毒性药物,使其免疫功能状态改变,可能导致HBV再激活,从而引起肝功能受损,甚至发生暴发性肝衰竭或者死亡.1975年,Wands等[1]首次描述了进行化学治疗(化疗)/免疫抑制治疗的慢性乙型肝炎患者的HBV再激活.美国肝病研究学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)、亚太肝病学会(APASL)等在近几年来陆续提出并更新HBV再激活的推荐意见,HBV再激活得到越来越多的重视.HBV再激活本属于感染科处理范畴,但这类患者往往最先就诊于血液科、肾病科、肿瘤科、风湿免疫科及移植科等非感染病科室,因此,HBV再激活是一个跨学科的临床问题.在本文中,我们就HBV再激活的定义、特征、发生率、危险因素、防治及其管理等进行简要综述.

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作者: 钟霄 [1] 周鹏程 [1] 范学工 [1]
第一作者: 钟霄
期刊: 《中国感染控制杂志》2017年16卷11期 1089-1094页 ISTICPKU
分类号: R512.6+2
栏目名称: 综述
DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2017.11.024
发布时间: 2018-03-02
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