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新方法初治结核性胸膜炎的疗效观察

Efficacy of a new therapeutic approach as initial treatment for tuberculous pleuritis

摘要:

目的 探讨左氧氟沙星联合抗结核药物及胸腔置管治疗结核性胸膜炎的疗效观察.方法 选择汉中市中心医院及安康市中心医院感染科2014年2月 2016年8月收治的初治结核性胸膜炎患者,分为A、B、C、D组.A组治疗方案为2HRZE+ 7HR,并行常规抽液;B组治疗方案为2HRZE+ 7HR,并行胸腔置管;C组治疗方案为2HRZEV+ 7HR,并行胸腔置管;D组治疗方案为2HRZEV+ 10HR,并行胸腔置管.B、C、D组患者行胸腔置管,经引流管注入生理盐水20 mL加尿激酶10万单位.结果 共收治初治结核性胸膜炎患者172例.A组45例,B组53例,C组38例,D组36例.A组患者胸腔积液治疗总有效率(64.44%)低于B组(90.57%),差异有统计学意义(x2 =9.863,P<0.05);B、C两组治疗2个月后进行临床疗效的对比,B组总有效率(18.87%)低于C组(39.47%),差异有统计学意义(x2 =4.716,P<(0.05);C、D组在治疗结束后进行临床疗效的对比,c组总有效率(60.53%)低于D组(83.33%),差异有统计学意义(x2=4.731,P<0.05).结论 对于初治的结核性胸膜炎患者给予2HRZEV+ 10HR抗结核方案及胸腔置管并注入尿激酶,此种治疗方案能改善患者的临床症状,提高结核性胸膜炎的治愈率,促进胸腔积液的排出,防止胸膜肥厚、黏连及包裹.

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