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ICU患者中心静脉导管血流感染危险因素的Meta分析

Meta analysis on risk factors for central venous catheter-related blood-stream infection in intensive care unit patients

摘要:

目的 通过 Meta 分析明确重症监护病房(ICU)患者中心静脉导管血流感染(CRBSI)的危险因素.方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM、CNKI、WanFang Data 数据库中关于 ICU 患者CRBSI危险因素的研究文献,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行 Meta 分析.结果 符合纳入标准的文献有12篇,总样本量为14422例,5篇队列研究,7篇病例对照研究,NOS评分为4~6分.Meta分析结果显示:导管留置时间(WMD=12.25,95%CI=5.55~18.94)、多腔导管(OR=3.52,95% CI=1.46~8.52)、股静脉置管(OR=2.44,95%CI=1.34~4.46)、肠外营养(OR=2.47,95% CI=1.18~5.21)、住ICU 的时间(WMD=10.01,95% CI=4.17~15.85)、APACHEⅡ评分(WMD=4.46,95%CI=1.25~7.66)、合并糖尿病(O R=1.83,95%CI=1.08~3.09),各组差异有统计学意义(均P<0.05).结论 导管留置时间、多腔导管、股静脉置管、肠外营养、住ICU 的时间、APACHEⅡ评分、合并糖尿病是ICU 患者CRBSI危险因素.因纳入研究总体方法学质量一般,尚需设计严谨、大样本的前瞻性队列研究对结果进行进一步验证.

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