改良Hodge试验、CNPt及mCIM筛选肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的价值-论文-万方医学网

改良Hodge试验、CNPt及mCIM筛选肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的价值

Value of modified Hodge test, Carba NP test, and modified carbapenem inactivation method for screening carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae

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摘要：

目的探讨改良Hodge试验(MHT)、Carba NP试验(CNPt)及改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)检测肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的价值.方法收集某院2016年1 2月-2017年11月临床分离的1 17株肺炎克雷伯菌,所有菌株进行药敏试验,其中碳青霉烯类耐药57株,敏感60株.以PCR法检测碳青霉烯酶基因为标准,评价3种方法检测肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的价值.结果 57株对碳青霉烯耐药的菌株中,PCR阳性40株,包括39株KPC,1株NDM 1,未检出其他耐药基因.MHT、CNPt、mCIM阳性率分别为87.7％(50/57)、89.5％(51/57)、91.2％(52/57).60株敏感菌PCR均未检出碳青霉烯酶基因,3种表型筛选试验结果均为阴性.以PCR为金标准,MHT、CNPt、mCIM灵敏度分别为97.5％(39/40)、100％(40/40)和100％(40/40),特异度分别为85.7％(66/77)、85.7％(66/77)和84.4％ (65/77).结论 CNPt是一种可靠的表型筛选方法,可用于流行病学和医院感染的监测.mCIM操作简单,结果判断明确,更适合临床微生物实验室常规开展.

作者：何红 ^[1] 黄紫嫣 ^[2] 李军 ^[2] 陈立华 ^[3] 沈晖 ^[3] 邬靖敏 ^[3] 邹明祥 ^[2]

作者单位：中南大学湘雅医院检验科,湖南长沙410008;长沙市第一医院检验科,湖南长沙410005 ^[1] 中南大学湘雅医院检验科,湖南长沙,410008 ^[2] 长沙市第一医院检验科,湖南长沙,410005 ^[3]

期刊：《中国感染控制杂志》2019年18卷5期 375-379页 ISTICPKUCSCD

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶改良Hodge试验 Carba NP试验改良碳青霉烯酶灭活试验

主题词：碳(Carbon)肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)方法(Methods)基因(Genes)表型(Phenotype)

分类号： R446.5

栏目名称：论著

DOI： 10.12138/j.issn.1671-9638.20194448

发布时间： 2019-08-01

基金项目：

国家自然科学基金青年基金

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