摘要目的 总结股骨颈原发溶骨性损害的手术治疗结果 .方法 自1973~1999年共收治股骨颈原发溶骨性病损19例,其中瘤样病变11例,良性肿瘤4例,恶性骨肿瘤2例,骨梗死2例.采用瘤段切除、人工股骨头置换1例,肿瘤刮除、骨水泥和髓内钉填塞、接骨板固定2例,肿瘤刮除植骨16例.结果 随访6个月~20年,平均5.8年.骨肉瘤患者术后2年死于肿瘤肺转移,软骨肉瘤患者术后1.5年肿瘤局部复发,行股骨近端置换.1例骨水泥和三翼钉填入者8年后患侧股骨粗隆部骨折,再次手术安装接骨板,3个月后骨折愈合,余患者4~8个月植骨融合,无股骨头坏死或塌陷,肿瘤无复发征象.结论 原发股骨颈溶骨性损害以瘤样病变居多.良性病变无论病变范围的大小,采用病灶清除、腔内植骨或骨水泥填塞均取得良好效果.
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