换一批后路有限固定的前后路联合治疗陈旧性下颈椎交锁脱位
Anterior-posterior operation with posteriorly limited fixation for the irreducible old dislocation of the inferior cervical vertebra combined with tiny joint interlocking
摘要目的:探讨颈椎Ⅰ期前后路联合360°手术治疗难复性小关节交锁的陈旧性下颈稚脱位的临床疗效和应用价值.方法:自2004年3月至2010年8月,18例陈旧性下颈椎脱位患者,经三维CT检查16例有双侧关节突交锁,2例单侧关节突交锁;MRI检查发现,18例患者均有椎间盘损伤,其中2例为稚间盘突出,9例为椎间盘破裂,7例椎体骨折伴椎间盘破裂.所有患者均进行前后路联合360°手术.术后定期复查X线及CT以观察损伤节段的稳定性和融合率,以Frankel分级判定脊髓功能的恢复情况.结果:18例患者均获得随访,时间6～12个月,平均8.6个月.颈椎脱位均完全复位,无植骨不融合.未出现内固定断裂、松动及脱落,无血管、神经、食道损伤等并发症.神经损伤无加重,Frankel分级平均提高1.2级.结论:颈椎Ⅰ期前后路联合360°手术治疗难复性小关节交锁的陈旧性下颈椎脱位,可以完全恢复颈椎序列,解除颈髓压迫,损伤节段术后获得即刻稳定,不易造成脊髓损伤加重,可为脊髓功能恢复创造有利条件.
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医学主题词
颈椎(Cervical Vertebrae)性(Sex)关节脱位(Joint Dislocations)椎间盘(Intervertebral Disc)外科手术(Surgical Procedures, Operative)
分类号
R6（外科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-0034.2011.10.019
发布时间
2011-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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