双Endobutton钢板重建喙锁韧带联合Ⅰ期肩锁韧带修复治疗Ⅲ度以上肩锁关节脱位

Double Endobutto reconstituting coracoclavicular ligament combined with repairing acromioclavicular ligament at stage Ⅰ for the treatment of acromioclavicular dislocation with Rockwood type Ⅲ-Ⅴ

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摘要目的:探讨双Endobutton钢板联合Ⅰ期肩锁韧带修复治疗Ⅲ度以上肩锁关节脱位的临床疗效.方法:自2010年1月至2013年9月,手术治疗56例RockwoodⅢ度以上肩锁关节脱位的患者,其中男20例,女36例;年龄32～52岁,平均38.5岁;左侧25例,右侧31例;受伤至手术时间3～14d,平均7d.术前均诊断为肩锁关节脱位(RockwoodⅢ度以上),手术采用双Endobutton钢板进行喙锁韧带重建,同时行带线金属骨锚钉修复肩锁韧带.观察患者术后并发症情况,并采用Karlsson评定标准及Constant-Murley评分进行肩关节功能评定.结果:所有患者获得随访,时间8～24个月,平均11个月.术后6个月随访时根据Karlsson评定标准A级42例,B级13例,C级1例.Con-stant-Murley肩关节功能总分由术前的(42.80±5.43)分提高至术后6个月的(91.75±4.27)分.术后6个月各项评分均优于术前(P＜0.05),其中优48例,良7例,差1例.所有患者随访期间均未出现肩关节粘连,钢板螺钉松动、断裂.结论:双Endobutton钢板重建喙锁韧带联合Ⅰ期肩锁韧带修复治疗Ⅲ度以上肩锁关节脱位早期临床疗效满意,有利于肩关节功能早期恢复.