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脊柱节细胞神经瘤的临床特点与手术治疗

Clinical characteristics and surgical treatment of ganglioneuroma in spine

摘要:

目的:总结脊柱节细胞神经瘤的临床表现及诊断,探讨其手术治疗效果.方法:对2008年1月至2015年1月行手术治疗的6例脊柱节细胞神经瘤患者进行回顾性分析,男4例,女2例;年龄2 ~63岁,平均34.6岁;病程3d~17年.5例患者有与肿瘤所在水平相关的浅感觉减退,肿瘤平面以下不同程度的肌力减退(肌力Ⅱ-Ⅳ级);2例肌张力增高,双侧Hoffmann征、Babinski征阳性;5例为相应节段椎管内单发病灶,1例合并胸腔内巨大占位性病变.结果:6例患者中5例肿瘤全切除,1例行次全切除.术后病理检查可见肿瘤性节细胞散在或成束穿插于Schwann细胞间质中.术前2例神经根痛患者,术后1例症状缓解或消失,1例无变化.术前4例上下肢运动障碍者,术后均改善.随访时间0.3~6.8年,平均2.5年.末次随访时脊髓功能状态按ASIA分级标准评价,5例好转,1例不变.1例次全切除患者因合并节细胞神经母细胞瘤,术后行放化疗,另5例无复发.结论:脊柱节细胞神经瘤较罕见,肿瘤本身为良性,临床上以根性疼痛及感觉运动障碍为主要表现;其诊断主要依靠术后病理检查确诊.手术全切除后预后良好.

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作者: 黄勇 [1] 吕振山 [1] 刘理迪 [1] 吴迪 [1] 李乔 [1] 张绍昆 [1]
期刊: 《中国骨伤》2015年28卷11期 1013-1016页 MEDLINEISTICCSCD
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2015.11.008
发布时间: 2015-12-15
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