自制齿状突导针定位器治疗齿状突骨折的临床分析
Clinical analysis of the self-made needle guide for the treatment of odontoid fracture
目的:分析自制简易齿状突导针定位器在颈前路中空钉治疗成人齿状突骨折的疗效与可行性.方法:自2010年6月至2012年12月,收治新鲜成人齿状突骨折6例,其中男4例,女2例;年龄28~55岁,平均39.1岁;交通伤4例,高处跌落伤2例.按Anderson分型:Ⅱ型4例,浅Ⅲ型2例.受伤至手术时间5~7 d,平均5.9 d.患者均无脊髓损伤表现,采用颈前入路运用自制齿状突导针定位器行单枚中空螺钉内固定治疗,观察手术中的安全性及可行性,随访患者术后骨折愈合情况与临床效果.结果:6例患者均顺利完成手术,手术时间为45~55 min,平均50 min;术中出血量20~30ml,平均25 ml.术中未发生损伤食道、气管及血管神经情况.6例患者均获得随访,时间8~16个月,平均11.2个月.骨折均获骨性愈合,患者末次随访时颈椎过伸过屈位摄片显示寰枢关节稳定.结论:自制简易齿状突导针定位器在颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折中具有微创、短时、安全等特点,在没有专业定位器的情况下,不失为一种可靠的选择.
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