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髌骨骨折的治疗进展

Progress on treatment for patellar fracture

摘要:

髌骨骨折较为常见,约占到全身骨折的1%[1],可由直接暴力或间接暴力所致.直接暴力多由髌骨直接受打击或跌到时髌骨直接撞击地面所致,呈现髌前软组织损伤严重、骨折粉碎压缩,但骨折移位不明显,内外侧支持带一般保持完整等特点.间接暴力多系患者跌倒时,股四头肌强力收缩牵拉髌骨,导致髌骨横行骨折,上极或下极骨折,骨折分离移位大,内外侧支持带多横行撕裂的特点.髌骨在膝关节伸膝功能中有着特殊的重要性,其作为可滑动的支点,增加了股四头肌的作用力臂.Kakazu等[2]的研究中,髌骨通过在髌股关节内的滑动轨迹增加了膝关节的力臂多达30%,而且髌骨在蹲起时承受大约7倍身体重量的压力,在最后15°伸直膝关节时承受大约2倍的扭矩,并且实现最后15°的扣锁功能.髌骨骨折的治疗取决于骨折的类型,需要关注的重点是如何来降低各种治疗后的并发症,最大限度地恢复膝关节的功能.

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作者: 陈晓斌 [1] 张建政 [1] 刘智 [1] 孙天胜 [1]
期刊: 《中国骨伤》2018年31卷10期 885-888页 MEDLINEISTICCSCD
栏目名称: 述评
DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2018.10.001
发布时间: 2018-11-15
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