血清降钙素原浓度检测在临床肺部感染中的诊断价值分析
Clinical utility of serum procalcitonin in differentiation of pulmonary infection
目的 研究检测血清降钙素原(PCT)对肺部感染疾病的诊断价值及在治疗中的应用. 方法 选择我院2013年10月~2015年6月收治的145例肺部感染患者和34例健康受检者分别作为研究组和对照组. 所有受检者均于入院当天及治疗3d、7d、10d、2周后检测血清PCT、CRP、血常规、肝功能、体温.同时将研究组患者按感染的原因分为病毒组、革兰阳性菌组、革兰阴性菌组、支原体组、肺结核组,比较其血清PCT、白细胞、CRP的水平以及血清PCT的阳性诊断率. 结果①与健康对照组相比,研究组血清PCT浓度显著偏高,CRP和白细胞计数亦有所偏高;治疗后,研究组血清PCT、CRP、白细胞计数均显著降低.②革兰氏菌组血清PCT浓度显著高于其他感染性疾病,结核杆菌组低于革兰氏组,又显著高于其他组别.③经治疗,革兰阳性菌和革兰阴性菌感染患者血清PCT浓度变化显著,结核杆菌感染患者亦有明显变化,病毒、支原体感染患者血清PCT浓度几乎无变化.④革兰氏细菌感染疾病中,PCT浓度检测阳性率高达90%以上,结核杆菌感染阳性率达82.6%,其他类型感染的检测阳性率低,无参考价值. 结论 血清PCT浓度检测对临床肺部感染的鉴别诊断具有指导意义,对临床治疗及用药具有一定的参考价值.
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