布比卡因对维吾尔族手术患者心肌酶谱的影响
The influence of the bupivaine myocardial enzymes on upper abdomen operation of the minority
目的观察全麻-硬膜外布比卡因复合麻醉对维吾尔族上腹部手术患者心肌酶谱的影响.方法随机将择期行上腹部手术维吾尔族患者30例分为两组(每组15例),均先行T8~9或T9~10间隙硬膜外穿刺并置管,成功后用芬太尼2 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、咪唑安定0.15 mg/kg、异丙酚2 mg/kg诱导行气管插管,用异氟醚吸入和异丙酚3 mg*kg-1*h-1恒速输注维持麻醉.A组手术切皮前由硬膜外导管分次注入0.5%布比卡因1.8 mg/kg,用量(17.0±3.2)ml[(82.5±12.6)mg];B组注入1.6%利多卡因、0.16%丁卡因合剂(16.0±4.6)ml.分别监测术前(T0)、全麻诱导后(T1)、插管后5 min(T2)及术毕(T3)的血流动力学和心肌酶谱的变化.结果两组谷草转氨酶(GOT)和肌酸磷酸激酶(CPK)在术毕较对照值明显升高(P<0.05或P<0.01);A组乳酸脱氢酶(LDH)在插管后5 min及术毕较B组明显升高(P<0.05或P<0.01),其余指标均在正常范围.结论全麻复合硬膜外布比卡因阻滞麻醉对行上腹部手术的维吾尔族患者的心肌酶无明显影响.
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