换一批摘要耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)是非HIV感染的免疫功能低下患者(non-HIV infected immunocompromised patients,non-HIVⅡCP)的一种常见的可危及生命的急性重症肺部机会性感染.该类患者一旦出现干咳、进行性劳力性呼吸困难、伴或不伴发热、肺部高分辨CT表现为磨玻璃影时,应怀疑合并PCP的可能.支气管肺泡灌洗液的快速现场微生物学评价(M-Rose)、宏基因组新一代测序(mNGS)有助于此类患者PCP的早期诊断.非HIV感染的免疫功能低下患者的PCP较HIV感染患者的PCP,特征多为急进性病程,肺部病变快速进展,迅速出现呼吸衰竭,多并发其他病原菌感染,诊断困难、预后更差、死亡率更高.一线治疗及预防首选甲氧苄氨嘧啶/复方磺胺甲恶唑(TMP-SMX).本文针对non-HIVⅡCP急性重症PCP的发病机制、诊断、治疗及预防等方面进行综述.
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