Narcotrend指数对重症患者机械通气镇静治疗的效果评估
Application of Narcotrendindex in sedation assessment inseverepa- tients with mechanical ventilation
摘要目的 评估Narcotrend指数对重症患者机械通气镇静治疗的效果.方法 选择2018年4月—2020年4月在鄂州市中心医院诊的重症患者机械通气患者68例,采用随机数字法将患者分为两组,A组、B组,各34例,A组给予Narcotrend指数(narcotrend index,NTI)指导镇静治疗,B组给予Richmond躁动-镇静评分(richmond agita?tion and sedation scale,RASS)进行镇静指导,分析两组患者镇静效果、镇静药物用量、机械通气时间、应激反应及不良事件.结果 A组患者治疗后2 h、4 h、6 h、拔管前镇静达标率及累计镇静达标率均高于B组患者(P<0.05);A组患者联合使用丙泊酚率、丙泊酚用量、机械通气时间、镇静持续时间均低于B组,右美托咪定用量高于B组(P>0.05);治疗后6 h、导管拔除后2 h,两组C-反应蛋白、去甲肾上腺素、肾上腺素、血皮质醇均低于治疗前(P<0.05);治疗后6 h、导管拨出后2 h,A组C-反应蛋白、去甲肾上腺素、肾上腺素、血皮质醇均低于B组(P<0.05)A组患者总不良事件发生率明显低于B组患者(P>0.05).结论 Narcotrend指数在指导重症患者机械通气镇静治疗中效果较好,能明显减少患者丙泊酚用量及使用率与机械通气时间、持续镇静时间、应激反应及不良事件发生率.
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