上肢电诊断的误诊(上)
1 上肢电诊断的临床应用价值本文电诊断一词仅指神经肌肉系统的电诊断,国内已经相当普及.但是由于仪器设备等记录条件和定义不统一,电诊断参数因人因病的变异性极大,一些作者对此理解不够,因此极易出现误诊.1.1 定性诊断1.1.1 纤颤电位(fibrillation)和正相电位(positive wave):源于肌纤维的异常自发性兴奋.失神经后广泛存在于肌纤维膜全长的乙酰胆碱受体活跃,敏感性增高,恢复其种族和个体发生的原始状态,受到广泛存在的乙酰胆碱的激活产生自发的纤颤电位和正相电位.正相电位与纤颤电位的临床意义相同,不过是记录电极是否密切接触电活动源而已.它们是周围神经轴突变性的表现,也就是脊髓运动神经元或者神经根、神经干、神经分支和末梢损害的直接证据.
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