换一批
换一批糖尿病患者微炎症及免疫状况与肾脏病变的关系
摘要：
目的 对糖尿病患者早期肾损害进行评估,探讨2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态以及体液免疫、细胞免疫功能与肾脏病变的关系.方法 将116例早期2型糖尿病肾病(DN)患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=36)、微量蛋白尿组(n=39)和大量蛋白尿组(n=41).观察患者血清血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CY-SC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及机体免疫反应(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4)水平的改变,并与正常对照组(n=56)进行对比.结果 无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的hsCRP和机体免疫反应水平水平均明显高于正常对照组(P＜0.01)；微量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于无蛋白尿组(P＜0.01)；大量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于微量蛋白尿组(P＜0.01).CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞及IgG明显下降(P＜0.05P ＜0.01),而IgA、IgM、C3、C4明显高于对照组(P＜0.01).结论 对于糖尿病患者早期检测血清hs-CRP、HbA1 c、eGFR、TC、TG、LDL-C、Cystatin C和UAER水平的变化可以作为临床观察DN病情及判断DN预后的参考指标；早期DN患者存在微炎症和免疫功能下降,消除或控制促炎因素,改善早期DN患者细胞免疫及体液免疫功能障碍,从而延缓慢性肾脏病的发生、发展.
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作者：
作者单位：
昆明市第一人民医院检验科,云南昆明,650011
[1]
期刊：
《中国老年学杂志》2012年32卷18期 3883-3885页
ISTICPKU
分类号：
R589.1
栏目名称：
临床研究
DOI：
10.3969/j.issn.1005-9202.2012.18.008
发布时间：
2012-12-20
基金项目：
昆明市卫生科技项目
昆明市第一人民医院院内自选项目(2008年)
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