换一批摘要患者某,女,65岁,2013年8月22日初诊。主诉：面目及双下肢浮肿10余年。反复查血生化：空腹血糖(FPG)6。10~7。8mmol/L,甘油三酯(TG)1。7~2。0 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)＜0。16mmol/L,肝功、肾功、血常规、尿常规均无异常,平素反复口服利尿剂控制水肿,形体肥胖,体重指数(BMI)27。2,舌质淡、苔白润、脉滑。西医诊断：特发性水肿,代谢综合征；中医辨证：水饮内停,三焦不利。取仲景五苓散加减：桂枝15g,茯苓20g,泽泻30g,猪苓15g,白术30g,黄芪30g,泽兰10g。水煎服,日1剂。嘱患者停用利尿剂,合理饮食,适量运动。服用上方1个月,水肿逐渐消退,复查血生化,血糖、血脂恢复正常。将上方改为散剂,每日2次,每次10g,继续服药1个月,BMI24。8。停药1个月后复诊,患者水肿未再复发,血糖、血脂、BMI均在正常范围内。
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