摘要目的:探讨肾癌多层螺旋CT多期扫描的影像特征及其病理基础与分型.方法:回顾分析58例经手术病理证实且资料完整的肾细胞癌病例,术前均经螺旋CT平扫、皮质期、实质期增强扫描及肾盂期扫描,观察总结肾癌螺旋CT多期扫描的影像特征并分析其与病理基础和类型的关系.结果:CT平扫中病灶呈等密度或稍低密度19例,稍高密度9倒,混杂密度30例;增强扫描皮质期54例明显强化和中度强化,3例为均匀强化,51例为不均匀强化,4例为轻度强化,17例肿瘤边缘有毛刺征象.肾实质期所有病灶增强迅速减退,肾盂期扫描病灶强化进一步减低.有20例肾癌出现肾周邻近脏器侵犯及淋巴结转移.结论:不同病理类型肾癌的CT表现具有一定的特征性.多层螺旋CT多期扫描能更好地显示肿瘤的影像学特征,提高肾癌的诊断准确率和分期能力,为制定手术方案及预后提供重要的依据.
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