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住院精神病患者伴发肺结核临床诊疗与X线影像动态变化特点分析

Analysis of characteristics of the clinical diagnosis and treatment andthe dynamic changes of X-ray image of psychotic inpatients withpulmonary tuberculosis

摘要目的:了解住院精神病患者伴发肺结核的临床诊疗情况与X线影像动态变化特点,提高对X线影像检查在其规范化诊疗中价值的认识.方法:回顾性分析我院影像资料完整的63例住院精神病患者伴发肺结核的临床诊疗情况与X线影像动态变化特点.结果:①住院精神病患者感染肺结核以院内感染为主,临床症状多不典型,诊断主要依靠X线影像检查和诊断性治疗相结合,通过细菌学检查确诊有其局限性;②X线影像特点多异,以Ⅲ型肺结核为主,合并症较多,早期随疗程影像好转较明显,后期恢复缓慢;③临床化疗疗程普遍长于肺结核规范化治疗推荐疗程,缺乏有效停药标准,存在停药后加重病例;④X线影像转归以病灶钙化和纤维化为主.结论:住院精神病患者伴发肺结核的规范化诊疗需要进一步加强,X线影像检查动态比较是判断肺结核疗效的主要方法.

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