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梗阻性结直肠癌预后影响因素及淋巴结转移度价值

Influencing factors of prognosis of obstructive colorectal cancer and lymph node ratio values

摘要目的:探讨梗阻性结直肠癌预后影响因素及淋巴结转移度(lymph Node Ratio,LNR)价值.方法:选取44例梗阻性结直肠癌患者为研究对象,回顾性分析其临床病理资料,将患者按LNR比值为0~0.24、0.25~0.49、0.5~0.74、0.75~1.0分成LNR 1、LNR 2、LNR 3和LNR 4四个亚组.COX模型分析包含LNR在内可能影响患者预后的相关因素,Kaplan-Meier生存曲线检验LNR不同亚组之间的总生存率(Overall survival,OS).结果:COX回归分析显示,肿瘤分化程度、AJCC T分期、淋巴结检出数和LNR均与结直肠肿瘤患者的预后密切相关(P<0.05);LNR 1、LNR 2、LNR 3、LNR 4四个亚组5年OS分别为47.4%、27.3%、25.0%、16.7%,随着LNR值增高,患者5年OS逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结检出<12枚组的OS显著低于≥12枚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤分化程度、AJCC T分期、淋巴结检出数和LNR均是梗阻性结直肠癌患者预后的影响因素,降低患者LNR值有助于改善患者预后.

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